慢性胃炎可吃抑酸药、胃黏膜保护药、促胃肠动力药、抗幽门螺杆菌药、助消化药。具体分析如下:
1.抑酸药:抑酸药能减少胃酸分泌,从而减轻胃酸对胃黏膜的刺激。常用的有质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑等,还有H₂受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁等。质子泵抑制剂抑酸作用强且持久,适用于症状较严重、有食管反流等情况的患者。H₂受体拮抗剂抑酸作用相对较弱,但副作用相对较小,可用于症状较轻的患者。
2.胃黏膜保护药:这类药物可以在胃黏膜表面形成一层保护膜,防止胃酸、胃蛋白酶等对胃黏膜的进一步损害。例如铝碳酸镁,既能中和胃酸,又能在黏膜表面形成保护膜,对胆汁反流引起的慢性胃炎也有较好的效果。还有枸橼酸铋钾,除了保护胃黏膜外,还对幽门螺杆菌有一定的抑制作用。
3.促胃肠动力药:如果慢性胃炎患者伴有腹胀、恶心、呕吐等胃肠动力不足的症状,可以使用促胃肠动力药。如多潘立酮,能促进胃肠道蠕动,加快胃排空,改善消化不良症状。枸橼酸莫沙必利片也是常用的促胃肠动力药,其作用机制与多潘立酮有所不同,对整个胃肠道都有促动力作用。
4.抗幽门螺杆菌药:当慢性胃炎患者检测出幽门螺杆菌感染时,需要进行根除治疗。一般采用质子泵抑制剂、铋剂和两种抗生素联合使用。抗生素常用阿莫西林、克拉霉素等,质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊等,铋剂如枸橼酸铋钾。这种联合用药方案可以提高幽门螺杆菌的根除率,但要注意药物的不良反应和耐药性问题。
5.助消化药:对于消化功能较差的慢性胃炎患者,助消化药可以改善症状。如健胃消食片含有山楂、麦芽等成分,能促进消化液分泌,增强食欲。还有复方消化酶胶囊,含有多种消化酶,可以补充人体消化酶的不足,帮助消化食物。
在使用药物治疗慢性胃炎时,患者应遵循医生的建议,按时按量服药。不要自行换药或停药,以免影响治疗效果。同时,要注意饮食规律,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,戒烟限酒,保持良好的生活习惯。
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