宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

怎么诊断慢性咽炎

2025.06.30 16:16

慢性咽炎的诊断主要依据咽部长期异物感或干痒、咽部黏膜充血或淋巴滤泡增生、排除其他相似疾病的可能性、症状持续三个月以上、结合喉镜检查结果。具体分析如下:

1.咽部长期异物感或干痒:患者常主诉咽部有黏着感或轻微疼痛,尤其在晨起或说话过多时加重,可能伴随干咳或清嗓动作,但无明确痰液咳出。

2.咽部黏膜充血或淋巴滤泡增生:通过视诊可见咽后壁黏膜呈暗红色,血管扩张,或散布颗粒状淋巴滤泡,触诊可能感到黏膜增厚,但无溃疡或新生物。

3.排除其他相似疾病的可能性:需与反流性咽喉炎、过敏性咽炎或早期肿瘤区分,通过询问病史、观察伴随症状及必要辅助检查如胃镜或过敏原检测排除干扰因素。

4.症状持续三个月以上:慢性咽炎的特征是病程迁延,短期症状可能与其他急性炎症混淆,长期存在才能明确诊断。

5.结合喉镜检查结果:喉镜可清晰显示咽部细节,如黏膜萎缩、分泌物黏附或声带受累情况,为诊断提供客观依据。

避免过度用嗓或接触刺激性气体,保持室内湿度适宜,饮食清淡减少黏膜刺激,定期复查以监测病情变化,情绪紧张可能加重症状需注意调节。