崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

白带异味是什么引起的

2025.05.16 08:20

白带异味通常由阴道菌群失衡、感染或炎症引起。正常白带呈透明或白色,无明显气味,但当出现鱼腥味、腐臭味等异常气味时,往往提示存在病理因素。常见诱因包括细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、霉菌感染或宫颈疾病等,需结合其他症状进一步判断具体病因。

阴道微生态失衡是导致异味的主要原因之一。健康状态下,阴道内乳酸杆菌占主导地位,维持酸性环境抑制有害菌繁殖。当免疫力下降、频繁冲洗阴道、滥用抗生素或激素变化时,乳酸杆菌减少,厌氧菌等致病菌过度增殖,可能引发细菌性阴道病,产生带有鱼腥味的灰白色分泌物。滴虫性阴道炎则因寄生虫感染导致黄绿色泡沫状白带,伴随明显臭味。霉菌性阴道炎虽以瘙痒和豆腐渣样白带为主,但合并其他感染时也可能出现异味。宫颈炎、盆腔炎或性传播疾病如淋病、衣原体感染,同样可能引起分泌物气味异常。

出现白带异味需及时就医,避免自行用药掩盖症状。日常应注意外阴清洁,选择透气棉质内裤,避免过度使用洗液破坏菌群平衡。性生活前后注意卫生,减少不洁性行为风险。糖尿病患者需控制血糖,防止霉菌反复感染。若伴随瘙痒、灼痛、异常出血或下腹坠胀,需完善白带常规、HPV或宫颈检查,明确病因后针对性治疗。拖延可能加重炎症,甚至影响生育功能或引发盆腔粘连等并发症。