于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

老人骨质疏松怎么办

2025.09.15 22:25

老人骨质疏松需增加钙质摄入如牛奶豆制品、适度运动如散步太极拳、避免跌倒如保持地面干燥、遵医嘱服用抗骨质疏松药物、定期检测骨密度评估效果。具体分析如下:

1.增加钙质摄入如牛奶豆制品:钙是骨骼的主要成分,日常饮食中应多选择高钙食物。牛奶、酸奶、奶酪等乳制品含钙量高且易吸收,豆腐、豆浆等豆制品也是优质来源。绿叶蔬菜如油菜、芥菜同样富含钙质,但需注意草酸可能影响吸收。必要时可在医生指导下补充钙剂,但需避免过量。

2.适度运动如散步太极拳:负重运动能刺激骨骼生长,延缓骨质流失。散步简单易行,建议每日坚持30分钟。太极拳动作舒缓,可增强平衡力减少跌倒风险。水中运动对关节压力小,适合疼痛明显的老人。运动需循序渐进,避免剧烈动作导致骨折。

3.避免跌倒如保持地面干燥:骨质疏松者易发生脆性骨折,居家需移除地毯电线等障碍物。浴室铺设防滑垫,安装扶手保障安全。外出选择防滑鞋具,雨雪天减少出行。夜间保持通道照明充足,床边放置便携夜灯。

4.遵医嘱服用抗骨质疏松药物:常用药物包括抑制骨吸收剂和促进骨形成剂,需严格按处方使用。部分药物需空腹服用或保持直立姿势,注意用药时间间隔。定期复诊评估疗效,观察是否有下颌骨坏死等不良反应。不可自行增减药量或停药。

5.定期检测骨密度评估效果:双能X线吸收法是目前最准确的检测手段,建议每年复查一次。检测结果可对比治疗前后数据,及时调整方案。同时监测血钙、尿钙等指标,综合判断骨骼健康状况。检查前需去除金属物品避免干扰。

日常需戒烟限酒,减少碳酸饮料摄入。长时间卧床会加速骨量流失,应适当活动肢体。保持适度日照促进维生素D合成,但避免暴晒。出现持续腰背疼痛或身高变矮应及时就医排查骨折。保持乐观心态有助于康复。