于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

肋骨骨折怎么办

2025.07.23 08:37

肋骨骨折需及时就医检查确定损伤程度、疼痛明显可服用医生开具的镇痛药物、使用胸带固定减少骨折端移动、避免剧烈活动防止二次损伤、咳嗽时用手按压患处减轻疼痛。具体分析如下:

1.及时就医检查确定损伤程度:肋骨骨折需通过专业检查明确是否合并内脏损伤或血气胸。X线或CT检查能清晰显示骨折位置及移位情况。若出现呼吸困难、咯血等症状需紧急处理。单纯性骨折通常无需手术,但多发骨折或严重移位可能需外科干预。

2.疼痛明显可服用医生开具的镇痛药物:疼痛会影响呼吸功能,导致排痰困难甚至肺部感染。非甾体抗炎药或阿片类药物可缓解疼痛,但需遵医嘱避免过量。局部神经阻滞也是有效镇痛方式。

3.使用胸带固定减少骨折端移动:胸带能限制胸廓活动,降低骨折端摩擦带来的疼痛。但不宜长期绑缚,以免影响呼吸功能。固定期间需定期调整松紧度,保持适度约束即可。

4.避免剧烈活动防止二次损伤:骨折后需静养4-6周,期间禁止提重物、扭转身体或剧烈运动。睡眠时选择半卧位减轻胸部压力。康复期可逐步进行深呼吸训练防止肺不张。

5.咳嗽时用手按压患处减轻疼痛:咳嗽或打喷嚏前用手掌轻压骨折部位,能减少胸廓震动幅度。必要时服用止咳药物,但需确保有效排痰,避免分泌物滞留引发感染。

恢复期间密切观察呼吸状况,出现发热、咳脓痰等感染迹象需立即复诊。饮食宜清淡高蛋白,促进骨骼愈合。定期复查确保骨折对位良好,避免遗留慢性疼痛或畸形愈合。