荣春红 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 妇产科

患有子痫该如何治疗

2025.04.16 09:51

子痫的治疗包括控制血压、使用硫酸镁预防抽搐、及时终止妊娠、密切监测母婴状况、对症支持治疗,具体分析如下:

1.控制血压:子痫患者常伴随严重高血压需立即使用降压药物如拉贝洛尔或硝苯地平将血压控制在安全范围避免脑血管意外和器官损伤降压过程中需注意血压下降速度过快可能影响胎盘血流

2.使用硫酸镁预防抽搐:硫酸镁是子痫及重度子痫前期的首选药物可有效预防和控制抽搐通过抑制中枢神经兴奋性降低脑血管痉挛风险用药期间需监测膝反射呼吸频率和尿量防止镁中毒

3.及时终止妊娠:子痫的根本治疗是终止妊娠根据孕周和病情严重程度选择阴道分娩或剖宫产妊娠终止后症状通常逐渐缓解但产后仍需密切监测防止子痫再次发作

4.密切监测母婴状况:持续监测孕妇的血压尿蛋白肝肾功能及胎儿心率超声评估胎盘功能及时发现胎盘早剥或胎儿窘迫必要时进行多学科会诊制定个体化治疗方案

5.对症支持治疗:针对并发症如低蛋白血症补充白蛋白维持水电解质平衡出现脑水肿可使用甘露醇降低颅内压同时提供镇静镇痛措施减少患者应激反应

子痫是妊娠期严重并发症需综合评估病情进展和母婴安全采取阶梯化治疗手段早期干预和规范化管理对改善预后至关重要临床处理中需权衡药物疗效与潜在风险确保治疗精准有效