于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腱鞘炎有什么办法治疗

2025.09.15 22:25

腱鞘炎可通过休息制动减少局部摩擦、热敷或冷敷缓解炎症疼痛、外用药物涂抹促进消肿止痛、针灸推拿疏通经络改善循环、局部封闭注射快速抑制炎症。具体分析如下:

1.休息制动减少局部摩擦:腱鞘炎急性期需立即停止重复性动作或过度用力,必要时使用护具固定患处。制动能减少肌腱与鞘膜的机械性摩擦,避免炎症进一步加重。日常中避免长时间握持手机、鼠标或工具,减轻关节负荷。

2.热敷或冷敷缓解炎症疼痛:急性肿胀期采用冷敷收缩血管,每次15分钟以减轻充血和疼痛。慢性期转为热敷,促进局部血液循环,加速代谢废物清除。温度控制在皮肤可耐受范围,避免冻伤或烫伤。

3.外用药物涂抹促进消肿止痛:非甾体抗炎药膏直接作用于患处,通过皮肤吸收抑制前列腺素合成,缓解红肿热痛。中药膏如活血化瘀类可配合按摩增强渗透,但需避开破损皮肤。

4.针灸推拿疏通经络改善循环:针刺阿是穴及邻近穴位可调节气血运行,松解粘连组织。推拿采用滚法、揉法等轻柔手法,缓解肌腱紧张状态,注意操作力度以免加重损伤。

5.局部封闭注射快速抑制炎症:在无菌条件下将激素与麻醉药注入腱鞘内,短期内显著减轻炎症反应。需严格掌握注射频次,过度使用可能导致肌腱变性或周围组织萎缩。

治疗期间需评估工作姿势与生活习惯,纠正错误发力方式。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物影响恢复。若保守治疗无效且症状持续加重,需考虑手术切开狭窄腱鞘。