赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

心电图结果怎么看

2025.03.05 16:30

心电图是通过记录心脏电活动来评估心脏功能的一种常用检查方法。心电图结果的分析需要结合波形、间期、节律等多个方面进行综合判断,以确定是否存在心律失常、心肌缺血、心肌梗死等心脏疾病。正常的心电图显示规律的P波、QRS波群和T波,各波形的形态、时间和振幅均在正常范围内。异常的心电图可能表现为波形改变、间期延长或缩短、节律不规则等,提示可能存在心脏病变。

心电图结果的分析通常从以下几个方面展开。首先是P波,代表心房的除极,正常P波形态圆钝,时间不超过0.12秒,振幅小于0.25毫伏。P波异常可能提示心房肥大或心房内传导阻滞。其次是PR间期,代表心房到心室的传导时间,正常范围为0.12至0.20秒。PR间期延长可能提示房室传导阻滞,缩短则可能提示预激综合征。QRS波群代表心室的除极,正常时间不超过0.12秒,振幅和形态因导联不同而有所差异。QRS波群增宽可能提示束支传导阻滞或心室肥大。ST段代表心室复极的早期,正常ST段应与基线平齐,抬高或压低可能提示心肌缺血或心肌梗死。T波代表心室复极的晚期,正常T波应与QRS波群主波方向一致,形态圆钝。T波倒置或高尖可能提示心肌缺血或电解质紊乱。最后是QT间期,代表心室除极和复极的总时间,正常范围因心率不同而有所变化,延长可能提示长QT综合征,增加室性心律失常的风险。

在分析心电图结果时,需要注意以下几点。首先,心电图结果需结合临床症状和病史进行综合判断,单凭心电图不能确诊所有心脏疾病。其次,心电图检查可能受到多种因素影响,如电极位置、患者体位、呼吸运动等,需确保检查操作规范以减少误差。某些心脏疾病在心电图上可能表现为正常,需结合其他检查手段进一步评估。心电图结果的解读应由专业医生进行,避免自行判断或误判导致不必要的焦虑或延误治疗。通过正确分析和解读心电图结果,可以及时发现心脏病变,为临床诊断和治疗提供重要依据。