杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

生理期没来是什么原因

2025.04.16 11:04

生理期没来的原因包括怀孕、精神压力过大、过度节食或运动、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等,具体分析如下:

1.怀孕:妊娠是最常见的生理期推迟原因,受精卵着床后,体内激素水平变化会抑制排卵和子宫内膜脱落,导致月经停止。需结合早孕检测或血液检查确认,排除妊娠后再考虑其他因素。

2.精神压力过大:长期焦虑、紧张或情绪波动会干扰下丘脑功能,影响促性腺激素释放激素的分泌,进而抑制卵巢排卵和子宫内膜周期性变化,造成月经延迟或闭经。

3.过度节食或运动:体重骤降或体脂率过低会导致瘦素分泌不足,影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能,雌激素合成减少,子宫内膜无法正常增厚脱落,出现月经紊乱甚至停经。

4.多囊卵巢综合征:该病以高雄激素血症和排卵障碍为特征,卵巢内卵泡发育停滞,无成熟卵泡排出,子宫内膜长期缺乏孕激素刺激,表现为月经稀发或闭经,常伴随痤疮、多毛等症状。

5.甲状腺功能异常:甲状腺激素过高或过低均会干扰性激素代谢,甲亢加速激素清除导致月经量少或闭经,甲减则抑制卵巢功能,引起排卵障碍和月经周期延长。

除上述原因外,药物副作用、慢性疾病、子宫粘连或早发性卵巢功能不全等也可能导致闭经,需结合病史和医学检查综合判断。