杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

得了宫外孕会不会流血

2025.06.09 15:32

宫外孕确实可能导致阴道流血,这是常见的症状之一。宫外孕是指受精卵在子宫腔外着床发育,最常见的位置是输卵管。由于非子宫环境无法支持胚胎正常生长,随着妊娠进展,可能出现组织损伤和出血现象。

宫外孕引起的出血通常表现为不规则阴道流血,量可能少于月经,颜色呈暗红或褐色。出血原因主要与胚胎在输卵管内生长导致管壁扩张、破裂有关。若输卵管破裂,可能引发腹腔内大出血,此时会出现剧烈腹痛、头晕甚至休克等危急症状。早期宫外孕可能仅表现为轻微出血或点滴出血,容易被误认为月经异常。血液中的人绒毛膜促性腺激素hCG水平上升缓慢也是重要特征。

出现异常阴道流血伴随下腹隐痛或单侧腹痛时,尤其有停经史或验孕阳性者,需立即就医排查宫外孕。超声检查可明确妊娠位置,血hCG动态监测有助于诊断。避免剧烈运动或腹部按压,以防输卵管破裂。确诊后需根据病情选择药物保守治疗或手术干预。未及时处理的宫外孕可能导致输卵管永久性损伤,影响未来生育能力。备孕女性若曾有宫外孕史,再次怀孕需尽早进行医学监测。任何疑似症状都应视为急症处理,延误治疗可能危及生命。