子宫肌瘤是需要做手术吗

2025.06.05 16:08

子宫肌瘤是否需要手术取决于具体情况，并非所有患者都需要立即手术。多数情况下，肌瘤体积较小、无症状时可定期观察，若出现明显症状或并发症则需考虑手术干预。

子宫肌瘤的手术指征主要与症状、肌瘤大小及生长速度有关。例如，月经量过多导致贫血、肌瘤压迫膀胱或直肠引起排尿困难或便秘、肌瘤短期内迅速增大怀疑恶变等情况通常需要手术。手术方式包括肌瘤剔除术保留子宫和子宫切除术适合无生育需求者，具体选择需结合年龄、生育要求及整体健康状况。微创手术如腹腔镜或宫腔镜创伤小、恢复快，已成为主流方案。药物治疗如GnRH-a可暂时缩小子宫肌瘤，为手术创造条件，但无法根治。

患者需注意定期复查，尤其是未手术者应每3-6个月做超声监测肌瘤变化。若出现异常腹痛、不规则出血或尿频等症状加重，需及时就医。手术前后需避免剧烈运动，术后遵医嘱预防感染并关注月经恢复情况。合并贫血者需补充铁剂，饮食上减少高雌激素食物摄入如蜂王浆。备孕女性若肌瘤影响妊娠，建议孕前咨询医生评估手术必要性，因孕期激素变化可能刺激肌瘤生长。个体化治疗是关键，需与专科医生充分沟通后决策。

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