宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

鼻息肉应该如何医治

2025.06.30 16:16

鼻息肉可通过药物控制炎症、手术切除病灶、中药调理体质、物理治疗缓解症状、定期复查监测病情等方法改善。具体分析如下:

1.药物控制炎症:鼻息肉初期多采用糖皮质激素喷鼻剂或口服药物减轻黏膜水肿,缩小息肉体积。局部用药可直接作用于病灶,减少鼻腔分泌物,改善通气功能。若伴随感染需联合抗生素,但长期使用需警惕药物性鼻炎。

2.手术切除病灶:对于体积较大或药物无效的鼻息肉,需行鼻内镜手术彻底清除。手术可开放窦口引流,恢复鼻腔结构,术后需配合冲洗防止粘连。微创技术减少出血,但复发率仍存在,需结合后续治疗。

3.中药调理体质:中医认为鼻息肉与肺脾气虚相关,常用辛夷、苍耳子等宣通鼻窍,黄芪健脾益气。内服外敷结合可调节免疫,减少痰湿生成,但疗程较长,需辨证施治避免药性冲突。

4.物理治疗缓解症状:鼻腔冲洗可清除分泌物,减轻堵塞感;雾化吸入稀释黏液,促进排出。低温等离子消融适用于较小息肉,创伤小但需多次操作。物理手段多作为辅助疗法。

5.定期复查监测病情:术后或药物治疗期间需每3-6个月复查鼻内镜,评估黏膜恢复情况。发现早期复发可及时干预,调整方案。慢性患者应长期随访,避免并发症如嗅觉减退。

治疗期间避免辛辣刺激食物,减少烟酒及粉尘接触。保持鼻腔湿润,擤鼻动作轻柔以防出血。根据病情变化与医生保持沟通,勿自行增减药物或中断疗程。