郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

结核性胸膜炎有哪些症状

2025.04.01 08:50

结核性胸膜炎的症状主要包括胸痛、呼吸困难、咳嗽、发热和体重下降,具体分析如下:

1.胸痛:结核性胸膜炎患者常感到胸痛,尤其是在深呼吸或咳嗽时疼痛加剧。这种疼痛通常是由于胸膜炎症引起的,胸膜是覆盖在肺部和胸腔内壁的薄膜,炎症导致胸膜摩擦,从而产生疼痛感。疼痛可能局限于一侧胸部,也可能放射到肩部或背部。

2.呼吸困难:由于胸膜腔内积液,肺部受到压迫,导致患者感到呼吸困难。积液量越多,呼吸困难的程度越严重。患者可能感到气短,尤其是在活动或平躺时症状加重。呼吸困难还可能伴随胸闷感,影响日常生活。

3.咳嗽:结核性胸膜炎患者常出现干咳或伴有少量痰液的咳嗽。咳嗽可能是由于胸膜炎症刺激或肺部受压引起的。咳嗽通常在夜间或清晨加重,可能伴有胸痛或呼吸困难。咳嗽持续时间较长,且不易缓解。

4.发热:患者可能出现低热或高热,通常伴有盗汗。发热是结核病的常见症状,由于结核分枝杆菌感染引起的免疫反应。发热可能持续数周或更长时间,伴有乏力、食欲不振等全身症状。夜间盗汗是结核性胸膜炎的典型表现之一。

5.体重下降:由于结核病消耗性特点,患者可能出现体重下降。体重下降通常是由于食欲减退、代谢增加和营养吸收不良引起的。患者可能感到乏力、虚弱,体重在短时间内明显下降。体重下降是结核病进展的重要标志之一。

结核性胸膜炎的诊断需要结合临床症状、影像学检查和实验室检查。早期诊断和治疗对于改善预后至关重要。治疗通常包括抗结核药物和对症支持治疗,患者需遵循医嘱,定期复查,以确保病情得到有效控制。