宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

耳朵被打了听不见了该怎么治疗

2025.07.09 08:52

耳朵被打了听不见了需要及时就医检查耳膜是否穿孔、进行听力测试评估损伤程度、避免进水或自行掏耳防止感染、根据医生建议使用药物或手术修复、保持休息避免噪音刺激。具体分析如下:

1.及时就医检查耳膜是否穿孔:外力冲击可能导致耳膜破裂,需通过专业仪器观察耳道内部情况。耳膜穿孔程度不同,轻微裂伤可能自愈,严重破损需进一步干预。医生会判断是否伴随出血或积液,并制定相应方案。拖延检查可能加重听力损伤或引发并发症。

2.进行听力测试评估损伤程度:纯音测听或声导抗测试可明确听力下降范围及类型。外力可能损伤传音结构或内耳神经,测试结果决定治疗方向。若仅为传导性耳聋,修复后恢复概率较高;若涉及感音神经性损伤,需综合治疗改善功能。

3.避免进水或自行掏耳防止感染:耳道外伤后屏障功能减弱,接触水或异物易引发炎症。感染会延缓愈合甚至扩大穿孔。洗头时可用棉球堵住外耳,禁止用工具清理分泌物。医生可能开具抗生素滴耳液预防感染,需严格遵循用法。

4.根据医生建议使用药物或手术修复:小穿孔通常用促进愈合的滴耳剂配合口服消炎药。较大缺损或久未愈合需行鼓膜修补术,移植筋膜或软骨膜封闭裂孔。术后需定期复查听力恢复情况,避免用力擤鼻或剧烈运动。

5.保持休息避免噪音刺激:损伤后耳蜗及听神经敏感,暴露于嘈杂环境可能加重毛细胞损伤。建议静养1-2周,远离机械噪音或音乐。睡眠时侧卧避开患耳受压,必要时佩戴防噪耳塞保护残余听力。

治疗期间禁止吸烟饮酒,以免影响微循环延缓修复。饮食需清淡,减少辛辣刺激。若出现眩晕、发热或耳痛加剧,应立即复诊排除并发症。严格遵医嘱用药,不可擅自调整剂量或停药。