陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

什么方法治疗肾结石最好

2025.06.12 09:24

治疗肾结石最好的方法包括体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石、经皮肾镜取石术、药物排石治疗、调整饮食和生活习惯。具体分析如下:

1.体外冲击波碎石:通过体外产生的冲击波聚焦于结石,使其碎裂后随尿液排出。适用于直径小于2cm的肾结石,操作简单且创伤小,但需多次治疗,术后可能出现血尿或腰痛。

2.输尿管镜碎石取石:通过尿道插入输尿管镜直达结石位置,采用激光或气压弹道碎石后取出。适用于输尿管中下段结石,可一次性解决,但需麻醉,存在感染或输尿管损伤风险。

3.经皮肾镜取石术:在腰部穿刺建立通道,插入肾镜直接碎石并取出。适用于较大或复杂肾结石,效率高但创伤较大,术后需留置造瘘管,可能引起出血或肾周感染。

4.药物排石治疗:服用利尿剂或扩张输尿管药物促进结石排出,适用于小于0.5cm的结石,无创且成本低,但周期长且效果因人而异,需配合大量饮水。

5.调整饮食和生活习惯:减少高草酸、高盐食物摄入,增加水分摄取,适度运动预防结石形成。适用于所有患者,需长期坚持,但无法直接治疗已形成的结石。

治疗后需定期复查,观察结石排出情况及肾功能变化。出现发热、剧烈疼痛或排尿困难应及时就医,避免自行服用偏方或过度依赖药物。根据结石成分制定个性化预防方案,降低复发风险。