于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

肩周炎用什么药

2025.09.15 22:25

肩周炎常用药物包括非甾体抗炎药、局部外用贴剂、糖皮质激素注射、肌肉松弛剂以及活血化瘀类中药。具体分析如下:

1.非甾体抗炎药:这类药物通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应,缓解疼痛和肿胀。常用药物有布洛芬、双氯芬酸钠等,适用于轻中度疼痛。需注意胃肠道刺激,长期使用可能引发溃疡或肾功能异常。

2.局部外用贴剂:贴剂含有水杨酸甲酯或辣椒素等成分,通过皮肤渗透直接作用于患处,减少口服药物的副作用。适用于皮肤耐受性好的患者,但可能出现局部过敏或灼热感。

3.糖皮质激素注射:将药物直接注入关节腔或周围组织,快速消炎镇痛。适用于急性期严重疼痛,但频繁使用可能导致肌腱脆弱或血糖升高,需严格限制注射次数。

4.肌肉松弛剂:如氯唑沙宗可缓解肩周炎伴随的肌肉痉挛,改善活动受限。常见副作用为嗜睡或头晕,不宜与中枢抑制剂同用。

5.活血化瘀类中药:如丹参、红花等可促进局部血液循环,加速炎症消退。需辨证使用,避免与抗凝药物联合导致出血风险。

治疗期间需避免肩部受凉或过度劳累,急性期减少剧烈活动,逐步进行康复训练。药物选择应结合个体差异,严格遵循医嘱调整剂量和疗程。