宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

月经后同房药物流产怎么办

2025.06.23 09:12

月经后同房药物流产需及时就医评估、严格遵循医嘱用药、注意观察出血情况、避免剧烈运动、保持外阴清洁。具体分析如下:

1.及时就医评估:药物流产前需通过B超确认妊娠位置及天数,排除宫外孕风险,确保符合药物流产适应症。医生会根据具体情况开具米非司酮和米索前列醇等药物。

2.严格遵循医嘱用药:药物流产需按规范剂量和时间服用,不可自行增减药量。米非司酮通常先服用,48小时后配合米索前列醇,服药前后需空腹2小时。

3.注意观察出血情况:用药后会出现阴道出血和腹痛,孕囊多在6小时内排出。若出血量超过月经量2倍或持续超过2周,需立即就医排查不全流产或感染。

4.避免剧烈运动:流产后子宫处于恢复期,过度活动可能加重出血或导致子宫脱垂。建议卧床休息1-2天,2周内禁止体力劳动和性生活。

5.保持外阴清洁:流产后宫颈口开放,需每日用温水清洗外阴,勤换卫生巾,禁止盆浴或冲洗阴道,防止细菌上行感染引发盆腔炎。

药物流产后需复查B超确认宫腔无残留,一个月内避免同房。出现发热、剧烈腹痛或分泌物异味等症状需及时就诊,饮食上多补充蛋白质和铁质促进恢复。