注意缺陷多动障碍用什么药

2025.08.22 16:42

注意缺陷多动障碍常用药物包括中枢兴奋剂哌甲酯、非中枢兴奋剂托莫西汀、抗抑郁药丙米嗪、α2受体激动剂可乐定以及抗精神病药利培酮。具体分析如下：

1.中枢兴奋剂哌甲酯：哌甲酯通过调节多巴胺和去甲肾上腺素水平改善注意力缺陷与注意缺陷多动障碍状，起效较快，适用于6岁以上患者。可能出现食欲下降、失眠等副作用，需定期监测生长发育。

2.非中枢兴奋剂托莫西汀：托莫西汀选择性抑制去甲肾上腺素再摄取，适合对中枢兴奋剂不耐受或共患焦虑的患者。需连续服用数周显效，常见副作用包括胃肠道反应及嗜睡。

3.抗抑郁药丙米嗪：三环类抗抑郁药丙米嗪可缓解多动和冲动行为，尤其适用于共患抑郁或焦虑症状者。需警惕心血管副作用，用药期间需监测心电图。

4.α2受体激动剂可乐定：可乐定通过调节前额叶皮质活动减少多动和冲动，常用于伴随抽动或攻击行为的患者。可能引起低血压或镇静，需逐步调整剂量。

5.抗精神病药利培酮：利培酮用于伴严重情绪不稳或攻击行为的难治性病例，通过阻断多巴胺受体起效。长期使用需关注代谢异常及锥体外系反应。

用药需严格遵循医嘱，根据症状和个体差异选择方案。定期复诊评估疗效与副作用，避免自行调整剂量。联合行为干预可提升治疗效果，儿童用药需家长密切观察反应。

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