杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕后肋骨疼是怎么回事

2025.04.27 20:10

怀孕后肋骨疼可能与子宫增大压迫肋骨、激素变化导致韧带松弛、胎儿活动频繁、姿势不良引发肌肉紧张、缺钙或骨质疏松有关。具体分析如下:

1.子宫增大压迫肋骨:随着孕期进展,子宫逐渐向上扩张,可能对肋骨区域产生直接压迫,尤其是多胎妊娠或羊水过多时更为明显。这种压迫会刺激肋间神经或周围组织,引发钝痛或刺痛感,通常在孕中晚期出现,改变体位或休息后可缓解。

2.激素变化导致韧带松弛:孕期分泌的松弛素会使关节和韧带松弛,肋骨与胸骨连接的关节活动度增加,稳定性下降,可能因轻微牵拉或呼吸运动引发疼痛,尤其在咳嗽或转身时加重。

3.胎儿活动频繁:胎儿生长至孕晚期时,肢体活动范围扩大,若胎位较高或胎儿手脚频繁触碰肋骨区域,可能造成局部反复刺激,表现为间歇性锐痛,胎动后尤为明显。

4.姿势不良引发肌肉紧张:孕期重心前移易导致含胸驼背,长期姿势不当会使肋间肌、斜方肌等持续紧张,形成肌肉劳损或痉挛,疼痛多集中于肋骨下缘或背部,伴随僵硬感。

5.缺钙或骨质疏松:胎儿骨骼发育需大量钙质,若母体摄入不足,可能引发低钙血症或代偿性骨吸收增强,导致肋骨骨质密度下降,出现隐痛或压痛,夜间或负重时症状显著。

孕期肋骨疼痛多为生理性改变,需结合具体表现判断。若疼痛持续加重或伴随红肿、发热等症状,应及时排查病理性因素,如肋软骨炎或内脏疾病。日常可通过调整姿势、补充营养及适度拉伸缓解不适。