李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

喝酒胸口疼痛是怎么回事

2025.01.02 14:38

喝酒胸口疼痛可能是食管炎、胃食管反流、冠心病、心肌病、主动脉夹层。具体分析如下:

1.食管炎:食管炎患者的食管黏膜处于充血、发炎状态。酒精具有刺激性,饮用后会直接刺激食管黏膜,引发胸口疼痛。患者往往本身就可能存在饮食不规律、喜食辛辣烫食等不良习惯。平时应避免食用刺激性食物,饮食规律,必要时就医进行药物治疗。

2.胃食管反流:喝酒可使食管下括约肌松弛,胃内容物容易反流至食管。胃酸等反流物刺激食管黏膜,产生胸口疼痛的感觉,还可能伴有烧心。患者可能本身食管下括约肌功能就较弱。睡觉时可适当抬高床头,避免进食过饱,减少酒精摄入。

3.冠心病:酒精会影响心脏的血液供应。对于冠心病患者,冠状动脉狭窄,饮酒后心脏需氧量增加,供血不足就会引发心绞痛,表现为胸口疼痛。患者多有高血压、高脂血症等危险因素。应积极控制危险因素,减少饮酒,按医嘱服用改善心肌供血的药物。

4.心肌病:心肌病患者心肌结构和功能异常。酒精会加重心肌损害,导致心脏功能进一步下降,引起胸口疼痛、呼吸困难等症状。可能与遗传、感染等因素有关。患者需严格戒酒,遵循医生的治疗方案,注意休息。

5.主动脉夹层:饮酒可能是主动脉夹层的诱发因素之一。主动脉内膜撕裂,血液进入内膜和中膜之间形成夹层,会引起剧烈的胸口疼痛,疼痛往往非常突然且难以忍受。患者多有高血压等基础疾病。这是非常危急的情况,需立即就医进行急救处理。

饮酒后胸口疼痛不容忽视,如果疼痛持续不缓解或者加重、伴有呼吸困难、头晕等症状,应立即就医,同时尽量减少饮酒量,保持健康的生活方式。