于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

类风湿病的主要症状有哪些

2025.07.23 08:36

类风湿病的主要症状包括关节肿胀疼痛、晨僵现象、关节变形、疲劳乏力、全身不适。具体分析如下:

1.关节肿胀疼痛:类风湿病最典型的症状是关节部位的肿胀和疼痛,常见于手指、腕部、膝关节等小关节。初期可能表现为间歇性疼痛,随着病情发展逐渐转为持续性,活动时疼痛加剧,休息后稍缓解。关节肿胀多伴随局部皮肤发红发热,触压时疼痛明显。

2.晨僵现象:患者早晨起床或长时间静止后,关节僵硬感明显,活动受限,通常持续半小时以上甚至数小时。晨僵程度与病情活动性相关,轻度患者可能仅感觉关节发紧,严重时关节完全无法自如活动,需缓慢揉搓或热敷才能逐渐缓解。

3.关节变形:疾病长期未控制可能导致关节结构破坏,出现特征性变形,如手指偏向尺侧天鹅颈样畸形、足部外翻等。变形多不可逆,影响日常抓握、行走等功能,晚期甚至导致关节强直,丧失活动能力。

4.疲劳乏力:患者常感到异常疲倦,即使充分休息仍难以缓解。疲劳感与炎症活动相关,可能伴随食欲减退、低热等全身反应,严重时影响正常工作和生活。

5.全身不适:部分患者除关节症状外,还可能出现肌肉酸痛、体重下降、夜间盗汗等非特异性表现。病情活跃期可能伴随淋巴结肿大,少数累及心肺或眼部时引发相应症状。

类风湿病需早期干预以延缓关节损伤,定期监测炎症指标和关节功能。避免过度劳累或受凉,饮食宜清淡,适度活动维持关节灵活性。出现症状加重或药物不良反应时及时就医调整方案。