于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

怎样治疗颈椎病最好

2025.07.23 08:37

颈椎病的治疗方法包括保持正确姿势、适度运动锻炼、物理疗法缓解症状、药物治疗控制疼痛、手术治疗严重情况。具体分析如下:

1.保持正确姿势:长时间低头或保持同一姿势容易加重颈椎负担,建议调整工作台高度使视线平视,使用符合人体工学的座椅,每隔一小时起身活动颈部。睡眠时选择高度适中的枕头,避免过高或过低导致颈椎过度弯曲。日常注意避免长时间玩手机或伏案工作,必要时使用颈托辅助固定。正确的姿势能有效减少颈椎压力,防止病情恶化。

2.适度运动锻炼:颈椎操可增强颈部肌肉力量,推荐缓慢进行米字操、颈部环绕等动作,每天坚持10-15分钟。游泳特别是蛙泳能放松颈部肌肉,改善血液循环。瑜伽中的部分伸展动作也有助于缓解僵硬感。运动需循序渐进,避免突然转头或过度后仰等危险动作。规律锻炼能维持颈椎稳定性,延缓退变进程。

3.物理疗法缓解症状:牵引治疗通过机械拉伸减轻椎间盘压力,需在专业人员指导下进行。热敷可促进局部血液循环,每次15-20分钟为宜。推拿按摩要选择正规机构,避免暴力扭转。超声波、电疗等仪器治疗能缓解炎症反应。物理疗法需根据症状选择组合方案,通常需要持续2-4周见效。

4.药物治疗控制疼痛:非甾体抗炎药适用于急性期疼痛,但需注意胃肠道副作用。肌肉松弛剂能缓解痉挛状态,建议短期使用。神经营养药物可改善神经根水肿症状。严重疼痛可考虑局部封闭治疗。药物应在医生指导下服用,避免自行增减剂量或长期依赖。

5.手术治疗严重情况:当出现明显脊髓压迫或保守治疗无效时,需考虑椎间盘切除、椎体融合等手术方案。微创技术具有创伤小、恢复快的优势。术后需严格佩戴颈托保护,配合康复训练。手术存在一定风险,需经专业评估后谨慎选择。

治疗期间避免颈部受凉,睡眠时注意保暖。突然眩晕或肢体麻木加重应立即就医。饮食宜清淡,适当补充钙质。保持情绪稳定有助于康复,过度焦虑可能加重症状。定期复查并根据恢复情况调整方案。