李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿酮体阳性跟吃药有关系吗

2025.07.21 14:48

尿酮体阳性可能与某些药物有关。药物代谢过程中可能影响体内酮体生成或排泄,导致尿酮检测结果异常。例如,SGLT2抑制剂类降糖药、糖皮质激素、利尿剂等药物可能干扰酮体代谢,引发尿酮阳性。

药物引起尿酮阳性的机制多样。SGLT2抑制剂通过促进尿糖排泄降低血糖,但可能增加脂肪分解,导致酮体生成增多。糖皮质激素会升高血糖,同时促进脂肪分解,间接增加酮体产生。某些利尿剂可能引起脱水或电解质紊乱,影响机体代谢状态,导致酮症倾向。服用某些减肥药或生酮饮食辅助药物时,人为诱导的脂肪燃烧也可能使尿酮升高。需结合具体用药史、剂量及用药时间综合分析。

出现尿酮阳性时,需结合临床情况判断。药物相关性尿酮阳性通常伴随明确用药史,停药后多可逐渐恢复。但需警惕糖尿病酮症酸中毒等病理状态,尤其合并高血糖、脱水或意识障碍时需紧急处理。检测前避免剧烈运动或长时间空腹,以防生理性酮症干扰结果。咨询医生时需详细说明近期用药情况,必要时调整治疗方案或完善血酮、血糖等进一步检查。