杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

白带常规镜检白细胞是什么

2025.06.05 16:09

白带常规镜检白细胞是通过显微镜观察阴道分泌物中白细胞数量的检查项目,用于评估生殖道是否存在炎症或感染。正常情况下,白带中可见少量白细胞,但数量异常增多通常提示炎症反应,如阴道炎、宫颈炎等。

展开而言,白带常规检查中白细胞计数是重要指标之一。健康状态下,高倍镜视野HPF下白细胞数量通常不超过10-15个。若白细胞明显增多,可能由细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等病原体感染引起,也可能与非感染性因素如宫颈糜烂、盆腔炎相关。需结合其他指标综合判断,如清洁度、上皮细胞、线索细胞、病原体检出等。例如,细菌性阴道病常伴随线索细胞和胺试验阳性,而霉菌性阴道炎可见菌丝或孢子。白细胞增多程度与炎症严重性不一定成正比,需结合临床症状如瘙痒、异味、分泌物性状改变等评估。

注意事项方面,检查前24-48小时应避免性生活、阴道冲洗或使用药物,以免干扰结果准确性。取样时需用无菌拭子采集阴道后穹窿分泌物,避免宫颈黏液污染。部分情况下,白细胞轻度增多可能由月经周期、排卵期或轻微刺激引起,需结合病史判断。若结果异常但无症状,可短期复查;若伴随不适,需进一步做病原体培养或PCR检测明确病因。治疗需根据具体病原体选择针对性药物,避免滥用抗生素。孕妇、糖尿病患者等特殊人群出现白细胞异常时,需更谨慎处理。定期妇科检查有助于早期发现潜在问题。