杨华 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 外科

肾脏损伤是肾炎吗

2024.07.19 17:40

肾脏损伤不一定是肾炎。

肾脏损伤是一个较为宽泛的概念,涵盖了多种可能导致肾脏结构或功能异常的情况。肾炎主要是指肾小球肾炎,是由于免疫反应等因素导致肾小球发生炎症性病变。

肾脏损伤的原因非常多。除了肾炎外,还可能包括外伤导致的肾挫裂伤等机械性损伤;肾毒性药物如某些抗生素、化疗药物等、重金属等引起的中毒性肾损伤;长期高血压、糖尿病等慢性疾病控制不佳引起的肾损害;泌尿系统梗阻如结石、肿瘤等导致的肾积水进而引起的损伤;自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、血管炎等累及肾脏;感染如肾盂肾炎等也可造成肾脏损伤。

而肾炎的发生往往与自身免疫功能紊乱有关,患者可出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压等表现。

要明确是否为肾炎或其他类型的肾脏损伤,需要结合详细的病史询问、体格检查、实验室检查如尿常规、肾功能、自身抗体检测等、影像学检查如超声、CT等甚至肾穿刺活检等进行综合判断。不同原因导致的肾脏损伤治疗方法也各不相同,早期诊断和恰当治疗对于改善预后至关重要。肾脏损伤包含多种情况,不能简单地将其等同于肾炎。