于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腰部韧带损伤了该怎么办

2025.09.15 22:25

腰部韧带损伤后应立即停止活动避免加重损伤、局部冷敷缓解肿胀疼痛、使用弹性绷带适当加压固定、遵医嘱服用抗炎镇痛药物、逐步进行康复训练恢复功能。具体分析如下:

1.立即停止活动避免加重损伤:腰部韧带损伤后继续活动可能导致损伤范围扩大或程度加深。此时需保持静止状态,减少腰部受力,避免弯腰、扭转等动作。必要时可平卧于硬板床,减轻腰椎压力,防止韧带进一步撕裂。

2.局部冷敷缓解肿胀疼痛:损伤初期48小时内可用冰袋或冷毛巾敷于患处,每次15-20分钟,间隔1-2小时重复。低温能收缩血管减少内出血,缓解局部肿胀,同时降低神经敏感性以减轻疼痛。注意避免冻伤,冷敷时用毛巾隔开皮肤。

3.使用弹性绷带适当加压固定:通过弹性绷带缠绕腰部可提供外部支撑,限制韧带过度拉伸。包扎时需松紧适度,过紧可能影响血液循环,过松则无法起到固定作用。固定时间一般不超过2周,期间避免长时间保持同一姿势。

4.遵医嘱服用抗炎镇痛药物:若疼痛明显,可在医生指导下使用非甾体抗炎药。此类药物能抑制炎症反应,减轻局部水肿和疼痛感。需注意药物可能引起胃肠道不适,避免空腹服用,严格按剂量使用。

5.逐步进行康复训练恢复功能:急性期过后需在专业人员指导下进行腰部肌肉锻炼。初期以静态动作为主,如仰卧位抬臀训练;后期逐渐增加动态练习,如小幅度侧弯。训练强度应循序渐进,避免突然发力导致二次损伤。

恢复期间需保持良好作息,避免久坐或提重物。饮食宜清淡,适当补充蛋白质促进组织修复。若症状持续未缓解或加重,应及时就医排除其他腰椎病变。