宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

开放性伤口什么意思

2025.05.23 08:55

开放性伤口是指皮肤或黏膜的完整性遭到破坏,伤口直接暴露于外界环境的损伤类型。这类伤口通常由外力作用导致,如切割、撕裂、穿刺或擦伤,可能伴随出血、组织缺损或污染。与闭合性伤口不同,开放性伤口存在更高的感染风险,需要及时进行医学处理。

开放性伤口的形成机制多样,常见于日常生活意外、运动伤害或交通事故。根据损伤深度和形态,可分为擦伤、裂伤、刺伤、撕脱伤等类型。擦伤仅累及表皮层,表现为皮肤表层剥脱;裂伤则深入真皮或皮下组织,创缘不规则;刺伤由尖锐物体造成,伤口窄而深,容易残留异物;撕脱伤伴随大面积皮肤组织剥离,出血量较大。无论哪种类型,伤口暴露后都可能受到细菌、灰尘等污染物侵袭,引发局部红肿、化脓甚至全身性感染。

处理开放性伤口时,首要任务是止血和清洁。直接压迫是最有效的止血方法,使用无菌敷料覆盖伤口并施加压力。清洁环节需用生理盐水或清水冲洗,避免酒精或碘伏直接刺激暴露的组织。伤口覆盖应选择透气性敷料,定期更换并观察愈合情况。若伤口较深、出血不止或出现感染迹象如发热、脓液,必须立即就医。破伤风疫苗的接种状态需要确认,尤其是被生锈金属或土壤污染的伤口。日常护理中,保持伤口干燥,避免剧烈活动导致二次损伤,有助于加速愈合进程。