于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腰椎病变怎么办

2025.09.15 22:25

腰椎病变可通过保守治疗、药物治疗、物理疗法、手术治疗、生活方式调整缓解症状。具体分析如下:

1.保守治疗:腰椎病变初期可通过卧床休息减轻椎间盘压力,避免久坐或弯腰动作,配合牵引或手法复位帮助缓解神经压迫,症状较轻时优先选择非侵入性方式。

2.药物治疗:疼痛明显时使用非甾体抗炎药缓解炎症和疼痛,严重者可短期应用激素或脱水剂减轻神经水肿,中药膏药或活血化瘀类药物辅助改善局部循环。

3.物理疗法:针灸、推拿或艾灸刺激经络促进气血运行,超短波、红外线等理疗设备深层作用于患处,缓解肌肉痉挛并加速组织修复,需在专业指导下进行。

4.手术治疗:保守治疗无效且病情加重时考虑椎间盘切除、椎体融合或微创介入,解除脊髓或神经根压迫,术后需严格遵循康复计划避免并发症。

5.生活方式调整:保持正确坐姿和站姿,睡硬板床减少脊柱负担,加强腰背肌锻炼如五点支撑法,控制体重避免腰椎过度承重。

急性期需严格制动防止损伤加重,慢性阶段逐步增加活动量但避免剧烈运动,定期复查观察病情进展,出现下肢麻木或大小便功能障碍立即就医。