陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿道下裂术后伤口溃疡该怎么办

2025.06.12 09:24

尿道下裂术后伤口溃疡需及时就医评估感染风险、保持伤口清洁干燥、避免剧烈活动摩擦创面、按医嘱使用外用药物或敷料、加强营养促进组织修复。具体分析如下:

1.及时就医评估感染风险:术后伤口溃疡可能伴随感染迹象,如红肿、渗液或发热。需由专业医生判断是否需细菌培养或调整抗生素方案,避免感染扩散影响愈合。严重时可能需清创处理,清除坏死组织以控制炎症。

2.保持伤口清洁干燥:每日用生理盐水轻柔冲洗创面,避免使用刺激性消毒剂。排尿后及时擦干尿液,防止污染伤口。可覆盖透气敷料隔离污染,但需定期更换以维持干燥环境。

3.避免剧烈活动摩擦创面:术后早期减少下肢大幅运动,防止缝线撕裂或伤口受压。穿着宽松衣物减少摩擦,必要时使用支具固定保护局部,确保创面处于稳定状态。

4.按医嘱使用外用药物或敷料:根据溃疡程度选择促愈合药膏如磺胺嘧啶银或生物敷料。感染性溃疡需局部涂抹抗生素软膏,深层创面可能需藻酸盐敷料吸收渗液。严格遵循用药频率和时长。

5.加强营养促进组织修复:增加蛋白质摄入如鱼肉、豆制品支持胶原合成,补充维生素C和锌以加速上皮再生。合并糖尿病者需控制血糖,避免高糖环境延缓愈合。

术后恢复期需观察体温变化及尿液性状,出现持续疼痛或异常分泌物应立即复诊。日常饮食忌辛辣刺激,保证充足睡眠提升免疫力。定期随访确保尿道功能正常,避免远期狭窄或瘘管形成。