张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

胃火旺是阴虚还是阳虚

2025.06.26 15:26

胃火旺属于阴虚范畴,而非阳虚。阴虚指体内阴液不足,无法制约阳气,导致虚火内生,表现为口干、咽痛、牙龈肿痛等上火症状。阳虚则是阳气虚弱,常伴随畏寒、乏力等虚寒表现,与胃火旺的病机截然不同。

胃火旺多因饮食辛辣、情绪压力或长期熬夜损耗阴液,导致胃阴不足,虚热上扰。典型症状包括胃脘灼热、易饥饿、口臭、便秘等。治疗需以滋阴降火为主,如选用玉女煎、麦冬等中药,同时避免过度清热,以免进一步损伤脾胃阳气。日常需调整饮食结构,减少辛辣刺激食物,增加百合、银耳等滋阴食材。

需注意区分胃火旺与实火。实火多为外邪或积滞化热,症状更剧烈,如高热、舌苔黄厚,需用黄连等苦寒药泻火。而胃火旺属虚火,清热同时必须兼顾滋阴。长期胃火旺可能累及肾阴,形成肝肾阴虚,需及早干预。体质调理期间,需避免熬夜、情绪过劳,以免加重阴液耗损。若症状持续或复杂,建议由中医师辨证施治,不可自行滥用寒凉药物。