右下腹痛是哪些疾病引发的

2025.07.23 08:36

右下腹痛可能由阑尾炎、肠梗阻、输尿管结石、盆腔炎、肠系膜淋巴结炎引发。具体分析如下：

1.阑尾炎：右下腹痛最常见的原因是阑尾炎，初期疼痛多位于脐周或上腹部，随后转移至右下腹麦氏点。疼痛呈持续性并逐渐加重，可能伴随发热、恶心、呕吐等症状。阑尾炎需及时处理，否则可能引发穿孔或腹膜炎。体格检查可发现局部压痛、反跳痛及肌紧张，血常规检查显示白细胞升高。

2.肠梗阻：肠梗阻引起的右下腹痛多为阵发性绞痛，可能伴随腹胀、呕吐及停止排便排气。机械性肠梗阻常见于肠粘连、肠套叠或肿瘤压迫，需通过影像学检查明确诊断。病情严重时可导致肠坏死，需紧急手术干预。

3.输尿管结石：输尿管下段结石可引发右下腹剧烈绞痛，疼痛常向会阴部放射，可能伴随血尿、尿频等症状。结石移动时疼痛尤为明显，超声或CT检查可明确结石位置及大小。较小结石可通过药物排石，较大结石需体外碎石或手术取出。

4.盆腔炎：女性右下腹痛需考虑盆腔炎，多由上行感染引起，表现为下腹隐痛或坠痛，可能伴随白带增多、发热等症状。慢性盆腔炎可能导致输卵管粘连或不孕，需及时抗感染治疗。妇科检查及超声有助于诊断。

5.肠系膜淋巴结炎：多见于儿童及青少年，常继发于上呼吸道感染，表现为右下腹持续性隐痛，可能伴随低热。触诊可发现淋巴结肿大，血常规检查显示淋巴细胞升高。多数病例可自愈，严重时需抗感染治疗。

出现右下腹痛时避免自行服用止痛药，以免掩盖病情。及时就医完善检查，明确诊断后针对性治疗。饮食宜清淡，避免剧烈运动，注意观察症状变化。

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