陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿结石挂什么科

2025.06.06 19:48

尿结石可以挂泌尿外科、肾内科、急诊科、疼痛科、中医科。具体分析如下:

1.泌尿外科:泌尿外科是处理尿结石的首选科室,主要负责结石的诊断、手术及微创治疗。尿结石可能堵塞尿路,引发肾绞痛或感染,泌尿外科医生可通过体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方法清除结石。对于复杂病例,可能需行经皮肾镜手术。术后需定期复查,防止复发。

2.肾内科:肾内科主要关注结石对肾脏功能的影响,尤其适合合并肾功能异常或代谢性疾病的患者。医生会评估结石成分,分析成因并制定预防方案。通过调整饮食、药物控制代谢紊乱,减少结石复发。肾内科也负责监测尿常规、血肌酐等指标,确保肾脏健康。

3.急诊科:突发剧烈腰痛或血尿时,需立即挂急诊科。急诊医生会优先缓解肾绞痛,注射止痛药或解痉药,并进行B超、CT等检查明确结石位置。若合并感染或尿路梗阻,可能需紧急插管引流。病情稳定后,再转至专科进一步治疗。

4.疼痛科:疼痛科专注于结石引发的慢性疼痛管理,适合术后残留痛或反复发作的患者。通过神经阻滞、药物镇痛等方式改善症状。疼痛科还会指导患者调整生活方式,减少疼痛诱因,提高生活质量。

5.中医科:中医科采用中药、针灸等方法治疗尿结石,尤其适合体质虚弱或不愿手术者。中药可利尿排石、调理气血,针灸能缓解痉挛疼痛。中医强调辨证施治,根据体质开具个性化方剂,同时配合饮食禁忌辅助治疗。

尿结石患者应多饮水,每日保持2000mL以上尿量,避免高草酸、高盐饮食。定期复查超声或CT,监测结石变化。若出现发热、持续腰痛或无尿,需立即就医。长期卧床者应适当活动,预防结石形成。