儿童肝衰竭的一般原因是什么

2025.08.27 08:30

儿童肝衰竭的一般原因包括感染因素、遗传代谢性疾病、药物或毒物中毒、自身免疫性肝病、先天性胆道闭锁。具体分析如下：

1.感染因素：病毒性肝炎是儿童肝衰竭的常见原因，尤其是乙型肝炎病毒和巨细胞病毒感染。针对病毒感染需及时抗病毒治疗，重症病例需考虑肝移植。

2.遗传代谢性疾病：如肝豆状核变性、酪氨酸血症等，因代谢异常导致肝细胞损伤。早期诊断后可通过饮食控制、药物排铜或酶替代治疗延缓病情进展。

3.药物或毒物中毒：过量服用对乙酰氨基酚或误食毒蘑菇等均可引发急性肝衰竭。立即停用可疑药物并给予解毒剂，必要时进行血液净化或肝支持治疗。

4.自身免疫性肝病：自身抗体攻击肝细胞导致肝功能恶化，常见于自身免疫性肝炎。使用免疫抑制剂如糖皮质激素可控制炎症，但需长期监测肝功能。

5.先天性胆道闭锁：胆管发育异常引起胆汁淤积，最终导致肝硬化。手术重建胆道是主要手段，若无效需在1岁前实施肝移植。

儿童肝衰竭的病因复杂多样，早期识别和干预对预后至关重要。临床需结合病史、实验室检查和影像学综合判断，针对不同病因采取个体化治疗，部分病例需多学科协作以提高生存率。

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