崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

月经走后几天可以上环

2025.05.16 08:20

月经结束后3-7天是放置宫内节育环上环的较适宜时机。这一时期子宫内膜较薄,出血量少,子宫颈口尚未完全闭合,操作便捷且术后不适感较轻。需确保月经完全干净,避免残留经血增加感染风险。部分特殊材质的节育环如含孕激素的环可能需在月经第1-5天放置,具体需遵医嘱。

放置节育环需考虑生理状态与个体差异。月经周期规律的女性,选择经后3-7天可降低子宫穿孔风险;若月经持续时间较长或周期不规律,建议通过B超确认子宫内膜厚度后再操作。哺乳期或流产后的女性需额外评估:顺产后42天恶露已净、子宫复旧良好者可放置,剖宫产者建议等待3-6个月。存在盆腔炎、子宫肌瘤或宫颈病变等情况需先治疗基础疾病。

操作前3天避免性生活,防止病原体上行感染。术后两周内禁止盆浴、游泳及重体力劳动,观察是否出现持续腹痛、异常出血或发热等症状。节育环可能引起月经量增多、腰酸等副作用,通常2-3个月逐渐适应,若症状加重需及时复查。每年需通过超声检查环位,不同类型的节育环有特定使用年限5-15年不等,到期需更换。紧急避孕环需在性生活后5天内放置,不作为常规避孕方式。备孕前需提前取出,待子宫内膜修复后再计划妊娠。