李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

前列腺癌引起贫血要输血吗

2025.07.09 14:15

前列腺癌患者出现贫血是否需要输血,取决于贫血的严重程度和具体病情。轻度贫血通常无需输血,以治疗原发病和补充造血原料为主;中重度贫血或伴有明显症状时,则需考虑输血以快速纠正缺氧状态。

前列腺癌导致贫血的常见原因包括肿瘤慢性消耗、骨髓转移抑制造血功能,或长期治疗如化疗、放疗引发的骨髓抑制。当血红蛋白低于60g/L或出现心悸、气短、晕厥等严重症状时,输血可迅速改善组织供氧,为后续治疗争取时间。但输血并非根治手段,需结合铁剂、促红细胞生成素等综合治疗,并积极控制肿瘤进展。若贫血由急性出血如肿瘤侵犯尿道或直肠引起,还需紧急止血处理。

输血前需评估患者心肺功能、感染风险及输血指征,避免过度输血导致循环超负荷或铁过载。慢性贫血患者应优先纠正营养不良如缺铁、维生素B12缺乏。输血后需监测血红蛋白变化及有无发热、过敏等不良反应。长期依赖输血可能抑制自身造血功能,需谨慎权衡利弊。前列腺癌合并贫血的治疗需多学科协作,个体化制定方案,兼顾肿瘤控制与生活质量提升。