出麻子的症状包括皮肤出现红色斑丘疹并逐渐扩散、伴随发热且体温可能超过38度、咳嗽及流涕等呼吸道症状、眼部充血或畏光、淋巴结肿大以耳后和颈部为主。具体分析如下:
1.皮肤出现红色斑丘疹并逐渐扩散:初期多见于发际和耳后,呈玫瑰色斑丘疹,直径约2至4毫米,疹间皮肤正常。24小时内向面部、躯干及四肢蔓延,3至5天后皮疹按出疹顺序消退,遗留糠麸样脱屑及色素沉着。皮疹消退后无疤痕形成,但可能伴有轻度瘙痒。
2.伴随发热且体温可能超过38度:发热通常持续3至5天,呈弛张热型,体温骤升时可达39至40度。发热期与皮疹出现时间重叠,退热过程与皮疹消退同步。高热期间可能出现头痛、乏力等全身症状,婴幼儿易发生热性惊厥。
3.咳嗽及流涕等呼吸道症状:早期表现为上呼吸道卡他症状,包括阵发性干咳、鼻塞及清水样鼻涕。黏膜炎症可蔓延至喉部引发声音嘶哑,严重时出现犬吠样咳嗽。症状通常在皮疹出现后2至3天逐渐减轻。
4.眼部充血或畏光:结膜充血常见于病程早期,伴有泪液分泌增多。部分患者对光线敏感,表现为眯眼或回避强光。症状程度与病情轻重相关,多数随皮疹消退而缓解,极少数可能并发角膜炎。
5.淋巴结肿大以耳后和颈部为主:特征性表现为耳后、枕部及颈后淋巴结肿大,直径约1至2cm,质地柔软,触痛明显。淋巴结肿大可持续至病程后期,通常无化脓倾向,消退后不留硬结。
病程中需保持室内空气流通,避免强光刺激双眼。发热期间宜采用物理降温,慎用退热药物。皮疹期选用宽松棉质衣物,避免搔抓皮肤。出现呼吸急促或持续高热应及时就医。饮食以清淡易消化为主,适量补充水分。
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