杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

冠心病症状是怎样的

2025.03.24 17:51

冠心病症状主要表现为胸痛或胸闷、呼吸困难、心悸、乏力以及恶心或出汗。具体分析如下:

1.胸痛或胸闷:冠心病的典型症状是胸痛或胸闷,通常位于胸骨后,可放射至左肩、左臂、颈部或下颌。这种疼痛呈压迫性或紧缩感,常因体力活动或情绪激动诱发,休息或含服硝酸甘油后可缓解。胸痛持续时间一般为数分钟,若超过30分钟可能提示心肌梗死。胸痛的性质和部位有助于与其他疾病鉴别,如胃食管反流或胸壁疼痛。

2.呼吸困难:冠心病患者常出现呼吸困难,尤其在活动或情绪激动时加重。这是由于心肌缺血导致心脏泵血功能下降,肺部淤血引起。呼吸困难可表现为气短、喘息或需要深呼吸。严重时,患者可能在夜间平卧时出现阵发性呼吸困难,需坐起缓解。呼吸困难的程度与心肌缺血的范围和严重程度相关。

3.心悸:冠心病患者可能出现心悸,表现为心跳加速、不规则或强烈搏动感。这是由于心肌缺血导致心脏电活动异常,引发心律失常。心悸可伴随胸痛或呼吸困难,也可能单独出现。心悸的频率和持续时间因个体差异而异,严重时可导致晕厥或意识丧失。心悸的出现提示心脏功能受损,需及时就医。

4.乏力:冠心病患者常感到乏力,表现为活动能力下降、易疲劳。这是由于心肌缺血导致心脏泵血功能减弱,全身组织器官供血不足。乏力可伴随其他症状如胸痛、呼吸困难,也可能单独出现。乏力的程度与心肌缺血的范围和严重程度相关,严重时可能影响日常生活和工作。

5.恶心或出汗:冠心病急性发作时,患者可能出现恶心或出汗。这是由于心肌缺血引发自主神经功能紊乱,导致胃肠道和汗腺活动异常。恶心可伴随呕吐,出汗多为冷汗,常出现在胸痛或呼吸困难时。恶心或出汗的出现提示病情严重,需立即就医。这些症状有助于与其他疾病鉴别,如胃肠炎或低血糖。

冠心病是一种严重的心血管疾病,早期识别和及时治疗至关重要。除了上述症状,患者还可能出现其他非典型表现,如牙痛、背痛或上腹部不适。这些症状可能与冠心病相关,需结合其他检查结果综合判断。冠心病的诊断和治疗需在专业医生指导下进行,患者应定期复查,遵医嘱用药,保持健康的生活方式,以降低疾病风险。