黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑震荡会有什么反应

2025.08.11 14:18

脑震荡可能出现头晕头痛、恶心呕吐、短暂意识模糊、对光或声音敏感、睡眠障碍。具体分析如下:

1.头晕头痛:脑震荡后常见持续性或阵发性头部胀痛,伴随眩晕感。疼痛多集中在额部或枕部,可能因脑部轻微水肿或神经传导异常引发。部分案例伴随头部压迫感,活动时症状加重,静卧可缓解。

2.恶心呕吐:颅内压力变化刺激延髓呕吐中枢,导致胃肠反应。呕吐多为喷射性,与进食无关,可能反复发作。部分案例伴随食欲减退,症状通常在24小时内减轻,但严重时需警惕颅内出血。

3.短暂意识模糊:受伤后可能出现数秒至数分钟的定向力丧失,表现为对时间、地点或人物辨认困难。记忆可能出现片段缺失,尤其对受伤瞬间的情景遗忘。此为大脑皮层功能暂时性抑制所致,通常可自行恢复。

4.对光或声音敏感:视觉和听觉阈值降低,强光或噪音易引发不适。瞳孔调节功能可能暂时异常,出现畏光或视物模糊。听觉敏感者可能伴随耳鸣,与脑干网状结构功能紊乱有关。

5.睡眠障碍:入睡困难、易醒或嗜睡交替出现。昼夜节律失调与下丘脑-垂体轴调节异常相关。部分案例出现多梦或睡眠中肢体抽动,需避免过度使用镇静药物干扰自然恢复。

出现上述症状需立即停止活动并静卧,避免头部再次受伤。48小时内密切观察是否出现症状加重,如持续呕吐或意识障碍需紧急就医。恢复期减少用脑,逐步增加活动量,饮食以清淡易消化为主。