慢性胰腺炎的CT表现主要包括胰腺体积缩小、胰管扩张、钙化、假性囊肿形成及局部炎症改变。具体分析如下:
1.胰腺体积缩小:慢性胰腺炎患者由于胰腺组织长期受到炎症损害,导致胰腺实质细胞减少,胰腺体积逐渐缩小。在CT图像上,胰腺的长度和宽度可能减小,形态变得不规则。
2.胰管扩张:慢性胰腺炎时,胰腺导管系统因炎症及纤维化而发生不同程度的扩张,表现为胰管局部或弥漫性增宽。胰管扩张有助于诊断慢性胰腺炎,但需与胰腺癌相鉴别。
3.钙化:慢性胰腺炎患者胰腺组织内可见钙化灶,呈点状、条状或团块状。钙化是慢性胰腺炎的特征性表现之一,有助于诊断。
4.假性囊肿形成:慢性胰腺炎时,胰腺组织炎症反复发作,可能导致胰液外渗,形成假性囊肿。CT表现为胰腺周围类圆形低密度影,边界清楚,囊内可见分隔。
5.局部炎症改变:慢性胰腺炎患者胰腺周围脂肪间隙模糊,可见条索状、片状密度增高影,提示局部炎症反应。
慢性胰腺炎的CT表现具有一定的特征性,通过综合分析胰腺体积、胰管、钙化、假性囊肿及局部炎症改变,有助于提高慢性胰腺炎的诊断准确率。CT检查仅能提供形态学信息,结合临床表现和实验室检查结果,才能更好地诊断慢性胰腺炎。
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