宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

小儿中耳炎的表现是什么

2025.06.30 16:16

小儿中耳炎的表现包括耳痛或拉扯耳朵、听力下降或对声音反应迟钝、发热或食欲减退、耳道流出脓液或分泌物、烦躁不安或睡眠障碍。具体分析如下:

1.耳痛或拉扯耳朵:中耳炎常引发耳部剧烈疼痛,婴幼儿无法准确表达不适,可能频繁用手抓挠或拉扯患侧耳朵。疼痛在平躺或咀嚼时可能加重,部分患儿会因疼痛而哭闹不止。

2.听力下降或对声音反应迟钝:中耳积液会影响声音传导,导致暂时性听力减退。患儿可能对呼唤反应迟缓,看电视时调高音量,或表现出注意力不集中。长期反复发作可能影响语言发育。

3.发热或食欲减退:急性中耳炎多伴随体温升高,可达38℃以上。婴幼儿可能出现拒食、呕吐或腹泻,与感染引起的全身症状及吞咽时耳部压力变化有关。

4.耳道流出脓液或分泌物:鼓膜穿孔后,脓性液体可能从外耳道流出,此时耳痛反而减轻。分泌物初期较稠厚,后期可能转为清亮。需注意保持耳部清洁,避免继发感染。

5.烦躁不安或睡眠障碍:耳部不适会导致患儿情绪异常,夜间平卧时中耳压力增加,可能引发突然惊醒、哭闹或难以入睡。部分患儿会摇头或用手拍打头部以缓解疼痛。

出现上述症状需及时就医,避免自行使用滴耳药物或掏挖耳道。治疗期间注意观察体温变化,保持鼻腔通畅有助于缓解中耳压力。饮食宜清淡,避免用力擤鼻涕。遵医嘱完成全程用药,防止转为慢性或引发并发症。