于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

如何治疗椎间盘膨出

2025.07.23 08:37

椎间盘膨出的治疗包括卧床休息、药物治疗、物理治疗、中医推拿和手术治疗。具体分析如下:

1.卧床休息:急性期需绝对卧床2-3天,选择硬板床并保持腰椎自然曲度,避免弯腰或提重物,减轻椎间盘压力促进炎症消退,症状缓解后可逐步恢复轻度活动。

2.药物治疗:非甾体抗炎药用于缓解疼痛和炎症,严重疼痛可短期使用镇痛药,肌肉松弛剂改善局部肌肉痉挛,神经营养药物辅助神经功能恢复,需严格遵医嘱避免副作用。

3.物理治疗:超短波或红外线照射促进血液循环,牵引治疗扩大椎间隙减轻压迫,电疗刺激神经缓解疼痛,需由专业医师评估后制定个性化方案。

4.中医推拿:通过手法复位调整椎间盘位置,松解粘连组织改善局部气血循环,配合针灸增强效果,操作需由经验丰富的医师完成避免加重损伤。

5.手术治疗:保守治疗无效且症状严重影响生活时考虑微创椎间孔镜或开放手术切除突出部分,术后需严格康复训练防止复发。

治疗期间避免久坐久站,保持正确坐姿和站姿,控制体重减少腰椎负荷,加强腰背肌锻炼提升稳定性,出现麻木或无力需立即就医。