李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

肛门疼痛是什么原因引起的

2025.01.02 14:38

肛门疼痛可能由痔疮、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、直肠肿瘤等原因引起。具体分析如下:

1.痔疮:痔疮是肛门疼痛常见原因之一。主要是肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血并肿大。久坐、久站、便秘、妊娠等因素都可能诱发痔疮。患者常感觉肛门有肿物脱出,疼痛在排便时或行走时可能加重,还可能伴有便血。平时应多吃蔬菜、水果,保持大便通畅,避免久坐久站,可温水坐浴缓解症状。

2.肛裂:肛裂多因长期便秘或腹泻,使肛管皮肤在外力作用下受损所致。患者在排便时会出现剧烈疼痛,疼痛呈周期性,排便时疼痛,便后数分钟缓解,随后又会因肛门括约肌收缩再次疼痛。同时,可能伴有少量便血。要保持大便柔软,避免用力排便,可涂抹药膏促进肛裂愈合。

3.肛周脓肿:肛周脓肿主要是由肛腺感染引起。细菌在肛腺内繁殖,炎症蔓延形成脓肿。患者肛门周围会出现肿块,疼痛明显且逐渐加重,肿块处红肿发热,还可能伴有发热、寒战等全身症状。一旦确诊需及时就医,进行切开引流等治疗。

4.肛瘘:肛瘘多由肛周脓肿发展而来。肛管或直肠与会阴皮肤相通形成的慢性、感染性通道。肛瘘外口常有脓性、血性、黏液性分泌物,肛门局部会有瘙痒、疼痛等症状。肛瘘一般不能自愈,需要手术治疗。

5.直肠肿瘤:直肠肿瘤发展到一定程度会引起肛门疼痛。肿瘤可能压迫周围组织或侵犯神经导致疼痛。患者还可能出现排便习惯改变、便血、消瘦等症状。如果怀疑是直肠肿瘤,需要进行详细检查,如直肠指检、肠镜等,确诊后根据病情进行手术、放疗、化疗等综合治疗。

在日常生活中,要保持肛门清洁卫生,养成良好的排便习惯,避免过度用力排便。饮食上尽量少吃辛辣刺激性食物,多吃富含膳食纤维的食物,保持规律的生活作息,适当运动。如果肛门疼痛持续不缓解或加重,应及时就医,以便明确病因,进行针对性治疗。