药物性肝病该怎么办

2025.09.25 16:45

药物性肝病是由于药物或其代谢产物引起的肝脏损伤，需立即停用可疑药物并就医治疗。早期诊断和干预对预后至关重要，治疗核心在于消除致病因素、促进肝细胞修复及防治并发症。

药物性肝病的处理首先需明确致病药物，通过详细用药史、实验室检查和影像学评估确诊。立即停用可疑药物是首要措施，必要时在医生指导下更换替代药物。轻症患者停药后肝功能多可自行恢复，中重度患者需根据损伤类型选择治疗方案。如对乙酰氨基酚中毒可使用N-乙酰半胱氨酸解毒；胆汁淤积型可选用熊去氧胆酸；重症患者可能需糖皮质激素或人工肝支持。同时需加强营养支持，补充维生素和蛋白质，避免加重肝脏负担的食物。

注意事项包括严格遵医嘱用药，避免自行服用可能伤肝的药物或保健品。治疗期间定期监测肝功能指标，如转氨酶、胆红素等。慢性肝病患者、老年人及儿童用药需更谨慎。日常注意观察黄疸、乏力、恶心等症状，及时就医。避免饮酒及接触其他肝毒性物质。药物性肝病预后通常较好，但少数可进展为肝衰竭，需高度警惕。预防重于治疗，用药前应评估肝脏基础状况，高风险人群需加强监测。

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