急性盆腔炎腹膜炎的症状

2025.04.16 11:04

急性盆腔炎腹膜炎的症状包括下腹剧痛且持续加重、发热伴寒战、阴道分泌物增多且异味、排尿困难或尿频、恶心呕吐腹胀等消化道症状。具体分析如下：

1.下腹剧痛且持续加重：疼痛多位于下腹部，初期可能为隐痛，随着炎症发展逐渐转为持续性剧痛，活动或按压时加重。疼痛可向腰骶部或大腿内侧放射，严重时影响行走和日常活动。炎症累及腹膜时可出现反跳痛和肌紧张，提示腹膜炎存在。

2.发热伴寒战：体温常迅速升高至38℃以上，伴有寒战或畏寒，提示全身性感染。发热程度与炎症严重性相关，高热不退可能预示脓毒症风险。部分患者可能出现出汗、乏力等全身中毒症状。

3.阴道分泌物增多且异味：炎症刺激导致宫颈及阴道分泌物异常，呈脓性或血性，伴有明显臭味。分泌物可能刺激外阴引起瘙痒或灼热感，需与普通阴道炎鉴别。

4.排尿困难或尿频：炎症波及膀胱或尿道时，可出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。严重时因盆腔粘连压迫输尿管，导致排尿不畅甚至尿潴留。

5.恶心呕吐腹胀等消化道症状：腹膜受炎症刺激引起肠蠕动减弱，表现为腹胀、恶心、呕吐，甚至肠麻痹。听诊肠鸣音减弱或消失，严重者可出现便秘或腹泻。

急性盆腔炎腹膜炎的症状多样且进展迅速，需结合体征及实验室检查综合判断。早期识别和治疗对避免脓肿形成、败血症等并发症至关重要。延误诊治可能导致慢性盆腔痛或不孕等后遗症。

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