周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

怎么判断是不是手足口病

2025.09.08 17:10

手足口病可通过观察口腔疱疹、手足皮疹、发热症状、精神状态变化、接触史来判断。具体分析如下:

1.口腔疱疹:手足口病初期口腔黏膜出现红色小疱疹,多分布在舌面、颊黏膜及硬腭部位,疱疹破溃后形成溃疡,常伴随疼痛影响进食。婴幼儿可能因疼痛拒食或流涎增多。

2.手足皮疹:典型表现为手掌、足底及臀部出现红色斑丘疹或疱疹,疹子周围有红晕,形态扁平或凸起,通常不痒。少数病例皮疹可能延伸至膝肘关节处,但躯干部位较少见。

3.发热症状:多数患者伴随低热或中度发热,体温多在38℃左右,持续1至2天。部分重症病例可能出现高热不退,需警惕并发症。

4.精神状态变化:轻症患者精神尚可,若出现嗜睡、烦躁不安、肢体抖动或无力,可能提示病情加重。重症病例可能伴随呼吸急促、心率增快等神经系统异常表现。

5.接触史:发病前1周内接触过手足口病患者或处于流行季节如夏秋季,群体生活环境如幼儿园、托儿所等易发生聚集性传播。

手足口病具有自限性,多数病例1周内康复。发病期间需隔离避免传播,保持皮肤清洁防止继发感染。发热时适当补充水分,口腔溃疡可使用温和漱口液缓解疼痛。出现持续高热、呕吐或肢体无力等症状应立即就医。