张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

怎么治疗手指腱鞘炎

2025.08.29 16:43

手指腱鞘炎的治疗需结合休息、药物、理疗及康复训练综合干预。急性期以缓解炎症和疼痛为主,慢性期需改善肌腱滑动功能,严重者可能需要局部封闭或手术。

早期应减少手指频繁屈伸活动,避免提重物或重复性动作。冰敷可缓解肿胀疼痛,每次15分钟,每日2-3次。口服非甾体抗炎药如布洛芬能减轻炎症反应,外用扶他林软膏也有一定效果。若症状持续,建议就医进行超声或冲击波等物理治疗,促进局部血液循环。对于顽固性疼痛,医生可能采用腱鞘内注射糖皮质激素,但一年内不宜超过3次,以免损伤肌腱。康复阶段可进行手指伸展训练:轻拉患指至伸直位保持10秒,每日多次,配合热敷松弛粘连组织。

注意避免长时间使用手机或键盘,工作期间每半小时活动手腕手指。治疗期间忌自行暴力按摩或过度锻炼,可能加重损伤。糖尿病患者或免疫力低下者需谨慎使用激素注射。若出现手指卡压、弹响或活动受限,提示狭窄性腱鞘炎可能,需评估手术松解必要性。术后需遵医嘱逐步恢复关节活动度,防止再次粘连。日常可佩戴护具分担肌腱压力,但不宜长期依赖以免肌肉萎缩。