黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

老人摔倒脑出血怎么办

2025.08.11 14:18

老人摔倒脑出血需立即拨打急救电话、保持患者安静避免移动、清理口腔确保呼吸通畅、记录症状变化协助诊断、避免自行用药或喂食。具体分析如下:

1.立即拨打急救电话:脑出血属于急症,时间就是生命。第一时间联系专业医疗救援最为关键,任何延误都可能影响预后。呼叫时应清晰说明患者年龄、摔倒情况、意识状态等基本信息,便于急救人员准备相应设备。急救电话接线员可能指导进行必要的初步处理,需严格按照指示操作。

2.保持患者安静避免移动:脑出血后随意搬动可能加重出血或引发二次损伤。应让患者保持摔倒时的原体位,仅在必要时用软垫固定头部。避免摇晃、拍打等行为,减少声光刺激。若必须移动,需多人平托患者整体平移,特别注意保护头颈部。

3.清理口腔确保呼吸通畅:昏迷患者易因舌根后坠或呕吐物阻塞呼吸道。将头偏向一侧,用纱布裹手指清除口鼻分泌物。解开衣领保持呼吸顺畅,观察胸廓起伏。出现鼾声呼吸提示气道不畅,需调整头部位置。切勿强行撬开紧闭的牙关。

4.记录症状变化协助诊断:准确记录意识状态、瞳孔大小、肢体活动等情况变化。注意呕吐物性状、有无抽搐或大小便失禁。这些信息对判断出血部位和程度至关重要。可用手机拍摄异常体征,但不可因此延误送医。向医护人员提供完整的发病时间线。

5.避免自行用药或喂食:脑出血患者禁止服用任何药物或食物,包括降压药、止血药等。不当用药可能掩盖症状或干扰治疗。喂食可能导致误吸引发肺炎。口渴可用棉签蘸水湿润嘴唇。任何治疗都应在医院影像检查后由医生决定。

脑出血患者转运需专业人员操作,家属应提前规划送医路线。患者可能出现躁动需温和约束,但不可强行按压肢体。治疗期间需配合医生完成必要检查,如实反馈既往病史和用药情况。康复阶段要遵循医嘱进行科学护理,警惕再次出血的风险。