杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

外阴鳞状上皮增生什么意思

2025.06.05 16:09

外阴鳞状上皮增生是一种外阴皮肤病变,主要表现为外阴局部或广泛区域的表皮细胞异常增厚,属于外阴上皮内非瘤样病变的常见类型。该病变通常与慢性炎症、局部刺激或内分泌因素相关,虽为良性病变,但可能伴随顽固性瘙痒、疼痛或皮肤粗糙,需及时明确诊断并干预。

外阴鳞状上皮增生多发生于育龄期或绝经后女性,典型表现为外阴皮肤增厚、发白或出现苔藓样斑块,病变区域边界清晰。病因可能与长期摩擦、分泌物刺激、过敏或激素水平变化有关。诊断需结合临床表现、醋酸白试验及病理活检,以排除外阴白斑、硬化性苔藓或癌前病变。治疗上首选局部糖皮质激素软膏缓解症状,严重者需采用激光、冷冻或手术切除。日常需避免搔抓、穿紧身化纤衣物,并控制血糖以减少继发感染风险。部分患者可能反复发作,需长期随访。

注意事项包括避免自行使用强效激素或偏方,以免加重皮肤萎缩;定期复查监测病变变化,尤其出现溃疡、硬结时需警惕恶变可能;保持外阴清洁干燥,选择纯棉透气内衣;合并糖尿病或免疫缺陷者需积极治疗原发病。饮食建议减少辛辣刺激食物,适当补充维生素A/E。心理方面需正视疾病,避免因羞耻感延误就医。规范治疗下多数预后良好,但需警惕约5%病例可能进展为外阴鳞癌。