跟腱炎的治疗方法包括充分休息避免剧烈运动、冷敷缓解疼痛和肿胀、药物消炎镇痛、物理治疗促进修复、穿戴支具减轻跟腱压力。具体分析如下:
1.充分休息避免剧烈运动:急性期需立即停止跑跳等运动,减少跟腱牵拉刺激。休息时间根据严重程度决定,一般需2-4周。恢复期可逐步进行低强度活动,如游泳或骑自行车,避免突然增加运动量。长期过度使用跟腱可能导致慢性损伤,需调整运动习惯。
2.冷敷缓解疼痛和肿胀:急性发作48小时内可用冰袋冷敷,每次15-20分钟,每日3-4次。低温能收缩血管减少局部渗血和水肿,缓解灼热感。注意避免皮肤冻伤,冰袋需用毛巾包裹。慢性期可改用热敷改善血液循环。
3.药物消炎镇痛:非甾体抗炎药可口服或外用,减轻炎症反应和疼痛。严重疼痛可局部注射糖皮质激素,但需严格控制次数以避免跟腱变性。中药膏药或熏洗也有辅助效果,如川芎、红花等活血化瘀成分。
4.物理治疗促进修复:超声波治疗能深入组织促进微循环,加速炎症吸收。冲击波适用于慢性粘连,可松解纤维化组织。手法按摩需由专业人员操作,重点放松小腿肌肉以减少跟腱张力。
5.穿戴支具减轻跟腱压力:夜间使用足踝固定器保持跟腱轻度拉伸,防止晨起僵硬。白天选择足跟垫或弹性绷带分担负荷,矫正过度内翻的步态。定制矫形鞋垫可调整受力分布,长期使用需评估足部生物力学。
治疗期间需保持均衡营养,补充蛋白质和维生素C帮助组织修复。避免穿硬底鞋或高跟鞋,选择缓冲性能好的运动鞋。症状持续超过2周或反复发作应及时就医,排除跟腱部分撕裂或钙化等病变。
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