杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

正常卵巢大小通常是多少

2025.06.05 16:09

正常卵巢的大小通常在成年女性中约为3厘米长、1.5厘米宽和1厘米厚,相当于一颗杏仁的体积。这一尺寸范围是临床评估卵巢健康的重要参考标准,但个体差异、年龄和生理状态会导致一定波动。卵巢体积在生育期保持相对稳定,绝经后逐渐萎缩,尺寸可能缩小至原体积的一半以下。

卵巢大小受多种因素影响,包括激素水平、月经周期阶段以及是否妊娠。在月经周期中,优势卵泡发育可使卵巢暂时性增大,排卵期单侧卵巢可能达到4-5厘米。多囊卵巢综合征患者常出现双侧卵巢对称性增大,体积可能超过10毫升。超声检查是测量卵巢最常用的无创手段,经阴道超声能更精确显示卵巢三维结构,测量时需计算长、宽、厚三径线并按椭圆体积公式长×宽×厚×0.523得出容积。青春期前女童卵巢体积通常小于1毫升,而生育期女性正常范围为3-10毫升。

需注意卵巢尺寸异常可能提示病理状态。持续超过5厘米的卵巢增大需排除囊肿、肿瘤或炎症;而卵巢过早萎缩可能提示卵巢早衰。测量时应避开排卵期和黄体期,避免生理性囊肿干扰判断。绝经后妇女卵巢体积若超过8毫升或存在实性结构,需进一步排查恶性肿瘤。临床评估需结合激素检测、肿瘤标志物及影像学特征综合判断,不可仅凭尺寸下定论。定期妇科检查对早期发现卵巢形态改变至关重要,尤其有家族病史或遗传倾向者更应提高警惕。